Kriyoablasyon

Böbrek Kitlelerinde Kriyoablasyon

Böbrekte kriyoablasyon, özellikle küçük ve erken evredeki böbrek tümörlerinde cerrahiye alternatif olarak kullanılan minimal invaziv bir girişimsel radyoloji yöntemidir.

İşlem, perkütan (ciltten girilerek) yöntemle yapılır. Kriyoprob adı verilen iğneler, görüntüleme (BT, MR veya US) eşliğinde tümörün içine yerleştirilir. Argon veya helyum gazı kullanılarak hızlı dondurma ve çözme döngüleri uygulanır. Bu süreçte hücre içi buz kristalleri oluşur, hücre zarları parçalanır ve damar yapıları hasarlanarak tümör hücreleri nekroze olur.


Hangi böbrek kitlelerinde kullanılır

  • Genellikle T1a denilen küçük renal hücreli karsinom (<4 cm).
  • Cerrahiye uygun olmayan yüksek riskli hastalarda.


Avantajları

  • Özellikle yaşı ileri cerrahi riski yüksek hastalarda cerrahiye alternatif olarak tercih edilir.
  • Sağlıklı böbrek dokusu maksimum düzeyde korunur.
  • Görüntüleme altında buz topu (ice-ball) sayesinde ablasyon alanı net görülebilir.


Dezavantajları

  • Diğer ablasyon yöntemlerine göre işlem süresi uzun ve işlemde kullanılan problar daha pahalıdır.
  • Büyük (>4 cm) lezyonlarda tam ablasyon sağlamak zor olabilir.