Kriyoablasyon

Akciğer Doku Kitlelerinde Kriyoablasyon

Akciğer kitlelerinde kriyoablasyon, cerrahiye uygun olmayan veya alternatif lokal tedavi aranan hastalarda uygulanan girişimsel radyoloji yöntemlerinden biridir. İşlem BT (bilgisayarlı tomografi) eşliğinde yapılır. Kriyoproblar, cilt yoluyla lezyon içine yerleştirilir. Argon veya helyum gazı kullanılarak hızlı dondurma ve çözme döngüleri uygulanır. Bu süreçte hücre içi buz kristalleri oluşur, hücre zarları parçalanır ve damar yapıları hasarlanarak tümör hücreleri nekroze olur. Ablasyon alanı BT’de “ice ball” (buz topu) şeklinde izlenebilir.

 

Hangi akciğer kitlelerinde kullanılır ?

  • Cerrahiye uygun olmayan erken evre primer akciğer kanseri
  • Cerrahiye uygun olmayan akciğer metastazları


Avantajları

  • İşlemde oluşan buz topu(Ice ball) sınırları BT’de net görüldüğü için ablasyon alanı daha iyi kontrol edilir.
  • Damar, bronş, plevra gibi yapılara yakın lezyonlarda daha güvenli olabilir.
  • Büyük lezyonlarda birden fazla prob kullanılarak geniş ablasyon yapılabilir.


Dezavantajları / Riskler

  • Diğer ablasyon yöntemlerine göre işlem süresi uzun ve işlemde kullanılan problar daha pahalıdır.
  • Pnömotoraks (akciğerde hava kaçışı), en sık komplikasyondur
  • Hemoptizi, hemotoraks, plevral efüzyon gelişebilir.
  • Büyük (>3–4 cm) lezyonlarda tam ablasyon zor olabilir.
  • Uzun dönem sonuçları cerrahiye göre daha sınırlıdır.